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心理咨询案例:强迫症女孩的锐变之旅!

来源:为本教育  发布时间:2019-09-19 16:28 标签:心理咨询,强迫症

导语:最近一段时间,一个瘦弱的女孩纯真的大眼睛以及她清脆的声音我就不可以叫你姐姐吗?总是出现在我的脑海里。我想,也许是她希望我这一篇写她的故事吧。 01 那是一个春夏交接的季

  最近一段时间,一个瘦弱的女孩纯真的大眼睛以及她清脆的声音“我就不可以叫你姐姐吗?”总是出现在我的脑海里。我想,也许是她希望我这一篇写她的故事吧。

  01

广东11选五5   那是一个春夏交接的季节,一个强迫症女孩的家长找到我,希望我帮忙辅导一下这个孩子。

广东11选五5   按照惯例,我还是先同女孩的家长了解情况。

广东11选五5   女孩的妈妈很瘦,皮肤蜡黄,显得很憔悴。她告诉我,女孩今年八岁,上小学三年级,近一年来开始出现一些仪式动作,每当有较大的情绪波动,或者害怕,或者感到有些不适、不舒服的时候,就会不停地连续做一些仪式动作。带女儿去脑科医院检查,已经确诊为强迫症。

  我问妈妈:“医生诊断是生理性的(大脑出现病变),还是心理因素导致形成的?”

广东11选五5   妈妈鼻头一红,眼泪不停的滚落下来:“是心理因素引起的。都是我不好,从小经常责怪她,骂她,有时还打她,所以她才成了现在这样子。”

广东11选五5   妈妈告诉我,在孩子一岁左右的时候,她发现孩子爸爸有外遇,当时感觉天都塌下来了,所以经常会在家摔东西、歇斯底里地大哭。

广东11选五5   半年后,她同孩子爸爸离婚了,她还有个大女儿当时三岁半,分给了爸爸,考虑小女儿太小,所以她独自带着小女儿。

  孩子爸爸的观念认为男孩才是传宗接代的,所以他的外遇和离婚,都是因为她没有生一个男孩。

广东11选五5   离婚后,爸爸再婚的妻子很快就生了一个男孩,妈妈变得更加绝望,所以经常将不良情绪发泄在小女儿身上。

  从小,小女儿就特别胆小,听到妈妈半夜在哭,小女儿也想哭,但是因为害怕妈妈会打骂,所以不敢哭出声,只是瞪着眼睛流眼泪。  

  妈妈看了也感觉很心疼,但是一想到她不是个男孩,而是个女孩,就气不打一处来,然后继续呵斥孩子。

广东11选五5   到后来,孩子再也不敢哭了,每当妈妈哭,孩子就发抖,有时还会抽搐。

  妈妈看到这种情况,开始有点不敢骂孩子了,但是内心的悲愤难以平息,就会一边流泪一边数落:“你抽什么?都是因为你,如果你是个男孩,你也幸福,妈妈也不会这么惨!”

广东11选五5   有一次她像以前一样数落小女儿时,小女儿竟然不抽了。

  我问妈妈“当时孩子多大?”

  妈妈回答:“三岁左右吧。”

  心理学家马斯洛认为,安全感是决定心理健康最重要的因素之一,甚至可以被看作是心理健康的同义词。

  精神分析心理学家认为儿童在早期有两种基本的需要:安全的需要和生理的需要,这两种需要的满足完全依赖于父母。

  当父母不能满足儿童这两种需要时,儿童就会产生焦虑。即如果父母不能满足儿童安全的需要(如父母不能向幼儿提供持续的、稳定的、持之以恒、前后一致的、合理的爱),幼儿就会缺乏安全感。

广东11选五5   妈妈继续告诉我,离婚时她被前夫算计,分得的财产比较少,经济上一直很拮据。前夫虽然几次说可以给她一些帮助,但是都被她拒绝了。

  因为她带着孩子,工作不方便,加上考虑自己经常会忍不住责骂孩子,所以请孩子外婆来帮忙照顾小女儿。

广东11选五5   外婆一直因为妈妈离婚的事耿耿于怀,对小外孙女没有太多的好脸色。可怜的孩子在这样的环境中长大。

  小女儿上幼儿园了,没有分离焦虑,不哭不闹,乖得让人心疼。妈妈觉得这是因为自己管教较严的缘故,她平时对孩子的要求特别高,基本不允许孩子犯错,哪怕是一点点小错误。  

  ●女孩不哭不闹,乖得让人心疼

广东11选五5   妈妈一直都觉得,自己是因为生了女儿而导致家庭破裂的,所以这个女儿必须有所出息,自己的面子才能过得去。

  后来,妈妈对孩子的要求越来越严格,孩子只要出现一点点错误,妈妈就会对孩子实施惩罚。

  惩罚的方式有罚站、罚跪;当孩子学会写字后,要求写检讨;还有打手掌、褪下裤子用衣架抽屁股等等。

广东11选五5   女孩六岁多开始进入了小学,在妈妈严格的管教下,女孩的学习一直都比较优秀。一年级下半学期,在一次语文考试中,女孩因为失误扣掉了5分,妈妈非常生气,让女儿跪了一个小时,才允许她站起来。

  当天晚上,女孩出现了第一次仪式动作,上床前不停的屈膝,两手臂在胸前折叠,平举……妈妈越呵斥,这些动作越频繁,吓得妈妈第一次放过了女儿。

广东11选五5   从那以后,每当孩子感觉到焦虑时,不管是在家还是在学校,还是在任何地方,孩子都会出现这些仪式动作。越呵斥,动作越频繁,动作时间也越长。

  妈妈开始和孩子好好交流,给孩子好吃的,买各种玩具,还是没能阻止这些动作的出现。这些动作已经影响到孩子的正常学习和生活,学校同学都离她远远的,但是越这样,仪式越没法停止下来。

广东11选五5   妈妈非常后悔,想尽办法弥补,都无济于事,最后只好求助于医院和心理机构。

  02

  看到女孩妈妈哭得两眼浮肿,甚至几次都泣不成声,我的心也揪得很紧。我靠近女孩妈妈,轻搂她瘦弱的肩膀。她转头靠在我身上,一边压抑自己,一边泪如泉涌。

广东11选五5   我告诉女孩妈妈:“您先放松自己,我们会尽量帮助孩子的。同时,您也需要接受心理辅导,宣泄自己的情绪,调整自己的心态,学习正确的方法,才能让孩子慢慢调整过来。”

  女孩妈妈点点头,用纸巾擦干眼泪,带着我去见女孩。

  此刻的女孩一直在图画室和助理老师一起绘画,看到妈妈和我进去,女孩的眼神在我脸上稍稍停留,我看到她有一种放松的感觉。

  女孩特别瘦,瘦高的个子已经超过平常八岁女孩的身高了。瘦小的脸黄黄的,一双怯弱的大眼睛黑白分明,显得格外醒目。

广东11选五5   我走过去看女孩的画,左上角是巨大的有着火焰边缘的太阳,画的底色是蓝色的,中间有五只正在飞翔的鸟……(见本文封面)

广东11选五5   我先描述了她画的画,表示我喜欢她太阳的火焰边,喜欢蓝色的天空,以及旁边的大树和地上的小花。

广东11选五5   我问女孩:“这些鸟在做什么呢?”

  女孩回答我:“它们在盘旋,想找地方落下来。”

  我点点头:“确实能让我感觉出盘旋的动感哦。”

  女孩立即浮现出一丝微笑,我转向她,蹲在女孩面前,说:“我们去游戏室玩好吗?”

  女孩低头看了看我(我蹲下时脸比她脸低),点点头,跟随我走进游戏室。

  初进游戏室,女孩好奇的到处看看,我告诉她:“在这里,你可以玩任何玩具,也可以邀请我一起玩一些游戏。”

  女孩没有急着玩玩具,继续环绕着游戏室内的玩具架,走完一圈以后,问我:“我们可以躲猫猫吗?”

广东11选五5   我点头:“当然可以,谁先躲呢?”

广东11选五5   女孩笑了,说:“我们石头剪刀布,谁输了谁找。”

  游戏室里虽然布满了各种玩具,但是躲猫猫还真没有合适的地方。石头剪刀布我输了,按照约定我面对墙站着,开始数数,数到20,回过头来,看到女孩正猫在方桌下面。

  我装成没有看到,一边嘴里念叨着“会在哪里呢?”一边开始一个角落一个角落的找,甚至打开柜门(游戏室的柜子非常小,只能装进几个布娃娃),故意忽略了方桌……

广东11选五5   几分钟以后,女孩大喊一声,从方桌下面钻了出来,开心大笑。

广东11选五5   接下来,女孩也用我的方法,明明知道我躲在哪里,故意在别处看半天,找半天,最后才把我揪出来。

广东11选五5   期间,女孩问我“你叫什么姐姐来着?”

  我回答她“你可以叫我Ada阿姨。”

广东11选五5   女孩沉默着看了我一小会,然后问:“我就不可以叫你姐姐吗?”(疗愈这个女孩的时候,我已经将近五十岁了,可是,对于女孩来说,能够这样和她一起玩,她已经不知不觉把我当成她的同辈人了。这个声音多年来常常在我脑海里回放,每当我疲惫的时候,感到体力不支时,这个声音都会激励我坚持下去。)

广东11选五5   之后,我们一起玩推球游戏,及各种释放游戏。女孩玩得满身大汗,无数次开心大笑,直到游戏结束。  

  

广东11选五5   ●孩子在为本教育的普蕾游戏训练中快乐玩耍,通过游戏释放情绪,经过专业老师引导做出改变、阳光成长。

广东11选五5   在游戏中,女孩显露出活泼可爱的天性,与她平时展现在外界的畏缩胆怯完全相反。在玩捉迷藏的游戏里,女孩是知道我清楚她在哪的,她没有戳穿我,而是配合我装看不见,可见她天性善良聪颖。

广东11选五5   玩释放游戏时,女孩数次开怀大笑,在这种大笑里,女孩绷紧的神经得到释放。

广东11选五5   大笑能强心健脑,使心跳加快,血流量增多,增强心肌功能,使大脑皮层兴奋,脑部功能增强。

  大笑可以促使脑垂体分离出内啡肽,在内啡肽的激发下,人的身心处于轻松愉悦的状态中,免疫系统实力得以强化,缓解紧张情绪,化解焦虑和压力。

  走出去,女孩兴奋地对妈妈说:“妈妈,太好玩了,我明天还要来玩。”

  我赶紧告诉女孩:“我们这里规定,这个游戏只能一周一次。”考虑到女孩的强迫状况,我马上补充了一句“最多一周两次。”

  女孩立即说:“我要一周来玩两次,妈妈,求你了,好吗?”

  妈妈点点头。我让女孩和助理老师一起去看看书,然后同妈妈将我对孩子的评估情况反馈了一下,告诉妈妈,我还是有信心帮助她的。同时我也将我需要妈妈做的配合和妈妈交代了一下。

  下一次再见到她们时,妈妈激动的告诉我“她的仪式动作已经减少到每天一次了!”

  我告诉妈妈,这肯定会随着治疗的时长有明显的改善,但是也会有反复的时候,偶尔的反复是改变的必要环节,希望妈妈能够有心理准备。

  03

广东11选五5   此后我们一起游戏了36次,当5次游戏后,孩子的强迫仪式开始有一整天都没有出现的情况。到了10次左右,有连续几天没有出现仪式性动作的情况。

  当然就如同我告知女孩妈妈的一样,孩子会有反复。在10多次时,孩子出现了一些反复,连续几天出现几次仪式动作。之后,随着游戏的不断进展,孩子的仪式动作逐步减少,最后基本消失了。

  当所有的治疗结束时,孩子走到我身边,紧紧的抱着我,问:“我以后还能再见到你吗?”

  我告诉孩子“任何时候,你想我的时候,我们都可以再见。”

  孩子问“你可以一直做我的姐姐吗?”

  妈妈吓得赶紧说“你怎么这么没有礼貌,你要叫Ada阿姨啊。”

广东11选五5   我赶紧向妈妈摇摇头,抱紧女孩说:“我会永远是你的Ada姐姐!”

  在这个女孩的疗愈过程中,我首先帮助女孩释放情绪,调动她的游戏热情和积极情绪,提升她的自我效能感。

  自我效能感高的人:期望值高、显示成绩、遇事能理智处理、乐于迎接应急情况的挑战、能够控制自暴自弃的想法——需要时能发挥智慧和技能。

  自我效能低的人:畏缩不前、显示失败、情绪化地处理问题、在压力面前束手无策、易受惧怕、恐慌和羞涩的干扰——当需要时,其知识和技能无以发挥。

  同时也逐步减轻女孩的完美主义情节,提升了女孩的表达能力,女孩学会了表达自己的情感,学会了说“NO”。游戏训练的过程中,女孩还学会了放松的方式,能够自我调节情绪;学会遇到问题去解决问题,享受过程;学会了人际互动的方式,学会了各种应对措施......

广东11选五5   相信女孩在她今后的成长中,能够变得越来越坚强,迎着风雨走向明天。  

  著名人本主义心理学家罗杰斯说“人人都有自我疗愈的能力!”女孩在游戏中疗愈了自己,完善了自我,女孩自信的走向了她的人生。

  《普蕾成长计划》,以国际儿童治疗理念、技术、方法和工具,对孩子心理状态、行为等心理做全面、系统和深入的客观鉴别、评估与训练。通过游戏、故事、绘画、沙盘等形式和孩子一起互动,在专业老师的培养训练和引导下,释放孩子的负面情绪,发现孩子行为偏差和内心需求,整体提升孩子的各项能力和素质,让孩子在玩乐中“蜕变”。  

  提升孩子的情商、逆商、心商、胆商、专注力、自信心、自控力、合作能力、表达能力、内向改变等能力。在训练师的心理干预下,帮助解决孩子:情绪暴躁、胆小、不自信、内向、不善于表达、人际交往困难、读写障碍、学习困难、叛逆、多动、自闭等,让孩子健康阳光成长。

广东11选五5   婚姻变故,往往是生活里压垮一个人的不能承受之痛。当我们遭遇这些变故的时候,我们的身心会遭遇重创,给我们子女以及整个家庭带来严重的影响。

  这个时刻,寻求帮助是最重要的,我们要摒弃那种“打落牙齿往肚里吞”的传统思想,寻找专业人员求助,才能使得自己尽快恢复平静,接受现实。

  离婚对子女造成的影响非常大,容易导致孩子自卑,自暴自弃,缺少对父母的信任,孤僻等。有些孩子最后会调整好,渐渐接受理解和原谅。但内心脆弱的孩子,或许这种影响将是一辈子。

  相对来讲,父母离异并不是最可怕的,对于一个年幼的孩子来说,父母过激的情绪行为才是最可怕的。很多孩子的安全感因此受损,神经时刻绷紧,容易焦虑,甚至出现各种心理问题。

  所以,调整好自己的心态,对于自己、对于孩子、对于未来都是至关重要的。当我们能努力面对和接受现实,孩子就能学习到应对挫折的方式,就会更加敢于应对生活中的各种挑战。

  -作者-

  周钰清老师(Ada),为本教育心理咨询、首席游戏治疗师、高级讲师、儿童发展与教育心理学研究生、亲子沟通资深讲师。擅长辅导具有行为问题及障碍、遭受身、心创伤、长期情绪失衡、缺乏自信、网络成瘾的3—18岁的儿童青少年,及指导亲子关系危机的家庭;为特殊儿童、问题儿童实施游戏治疗、绘画治疗、音乐治疗、故事治疗等心理辅导。

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